Бо рушди муттасили технологияи истеҳсоли оксиген, оксигени тиббӣ аз оксигени ибтидоии саноатӣ ба оксигени моеъ ва сипас ба истеҳсоли оксигени ҷорӣ (PSA) табдил ёфт. Усули таъминоти оксиген инчунин аз таъминоти мустақими оксиген аз як шиша ба системаи мутамаркази таъминоти оксиген таҳия шудааст. Дар айни замон, системаҳои мутамаркази таъминоти оксиген, системаҳои марказии насосӣ ва системаҳои ҳавои фишурда ба се системаи муҳими таъмини гази тиббӣ дар клиникаҳои муосири беморхонаҳо табдил ёфтаанд.
Оксиген як моддаи калидӣ барои фаъолияти метаболикии инсон ва аввалин зарурати ҳаракати ҳаёти инсон мебошад. Гирифтани оксиген метавонад муҳити дохилии физиологӣ ва биохимиявии бадани инсонро беҳтар кунад ва ба гардиши хуби равандҳои мубодилаи моддаҳо мусоидат кунад ва ба ин васила ба ҳадафи табобати бемориҳо, сабук кардани нишонаҳо, мусоидат ба барқароршавӣ, пешгирии осебҳо ва беҳбуди саломатӣ ноил шавад.
Аз ин рӯ, кислород дар соҳаи тиб, бахусус дар расонидани ёрии аввалини беморони вазнин ва осебдидагон, ки тасодуфан осеб дидаанд, нақши муҳим дорад ва таъмини оксиген яке аз шартҳои зарурии муассисаҳои тиббӣ гардидааст.
Таърихи рушди системаи таъминоти оксигени беморхона
Таъмини мустақими оксиген дар як шиша
Таъмини мустақими оксиген аз як шиша роҳи анъанавии таъмини оксиген дар беморхонаҳо мебошад ва ин усул ҳамеша барои таъмини оксигени саноатӣ истифода мешуд. Азбаски оксигени саноатӣ аксар вақт газҳои зараровар дорад ва девори дарунии силиндр занг мезанад, оксиген бӯи дилхушкунанда дорад. Ҳангоми истифодаи клиникӣ он боиси сулфаи беморон мегардад ва нишонаҳои нафаскаширо шадидтар мекунад.
Аз ин рӯ, ба хотири таъмини саломатии мардум, Чин стандартҳои оксигени тиббиро аз нав дида баромад.
Таъмини мутамаркази оксиген
Таъмини оксиген, ки бо номи таъмини марказии оксиген низ маълум аст, як усули муосири таъмини оксиген мебошад, ки дар сатҳи байналмилалӣ васеъ истифода мешавад. Чин аввалин системаи марказии таъминоти оксигенро дар соли 1983 таҳия кард, он дар шаҳрҳои калон ва миёна ба таври васеъ тарғиб ва татбиқ карда шуд. Дар айни замон, дар ҳама беморхонаҳо дар миқёси муайян системаҳои марказии таъминоти оксиген қабул карда шудаанд. Гузашта аз ин, системаи таъминоти тиббии газ, ки аз системаи мутамаркази таъминоти оксиген, системаи марказии насос ва системаи ҳавои фишурда иборат аст, ба лоиҳаи ҳатмӣ барои сохтмон ва таъмири биноҳои шӯъбаҳо дар беморхонаҳо ва лоиҳаи зарурии такмил додани беморхонаҳо табдил ёфтааст.
Технологияи мутамаркази таъминоти оксиген метавонад сатҳи тиббии беморхонаҳоро беҳтар кунад, ба беморон имкон диҳад, ки сари вақт наҷот ё табобат гиранд ва ба ин васила ҳаёти бисёр одамонро наҷот диҳанд. Дар баробари ин, азбаски тачхизоти технологияи мутамаркази таъминоти оксиген нисбатан мутамарказ аст, он барои идоракунии муосири беморхонахо мусоид аст.
Махсусан, ҷанбаҳои зерин инъикос меёбанд:
- Қубури мутамаркази таъминоти оксиген дорои фишори пасттар буда, бо дастгоҳҳои сершумори бехатарӣ муҷаҳҳаз буда, онро бехатар ва боэътимодтар мекунад.
- Таъмини мутамаркази оксиген ба шӯъба интиқол додани баллонҳои оксигенро талаб намекунад ва нигоҳдорӣ ва интиқолро осон мекунад
- Системаи мутамаркази таъминоти оксиген дорои иқтидори пурқуввати оксиген, иқтидори калон, фишори мӯътадил буда, метавонад таъминоти доимии оксигенро таъмин кунад.
- Терминали нафаскашии оксиген барои таъмини мутамаркази оксиген мустақиман дар утоқи ҷарроҳӣ, утоқи ёрии таъҷилӣ ва шӯъбаҳои ҳар як шӯъба насб карда шудааст, ки нафаскашии оксигенро оддӣ, осон, бехатар ва боэътимод месозад.
- Таъмини мутамаркази оксиген метавонад истифодаи оксигенро ба таври назаррас беҳтар созад, шумораи кормандони идоракунии оксигенро кам кунад ва ба ин васила фоидаи иқтисодиро беҳтар созад.
Системаи марказии таъминоти оксигени беморхона аз манбаи оксиген, лӯлаи оксиген, клапан ва таҷҳизот бо терминал иборат аст. Дар айни замон, консентратсияи оксигени шинӣ, оксигени моеъ ва фишори фишор (PSA) ҳамчун манбаи оксигени системаи таъминоти оксиген дар хона ва хориҷа истифода мешавад.
Автобус
Системаи таъминоти оксигени шинӣ асосан аз ду маҷмӯи баллонҳои оксигени фишорбаландӣ иборат аст (яке барои таъмини газ ва дигаре барои эҳтиёт). Он аз шина, маҷмӯи дастгоҳҳои автоматӣ/дастӣ, сигналҳои садоӣ ва рӯшноӣ, дастгоҳҳои пасткунандаи фишор ва устуворкунанда, қубур ва лавозимот иборат аст. Вақте ки таъминоти оксиген тамом мешавад, шин метавонад ба таври худкор ба таъминоти оксигени эҳтиётӣ гузарад.
Дастгоҳи назорат дорои фишори хун, як воҳиди назорати мониторинг ва системаи ҳушдор ва чароғҳои нишондиҳанда барои нишон додани шароити кор ва хотиррасон кардани корбар иваз кардани баллони оксигени тамомшударо дорад. Дар сурати аз кор баромадани асбоби автоматии идоракунй, барои таъмини устувории фишори таъминоти оксиген, асбоби кам кардани фишори эхтиётй ва муътадилгардонии фишор ба кор андохта мешавад.
Оксигени моеъ
Системаи манбаи газ, ки оксигени моеъро ҳамчун манбаи оксиген истифода мебарад, асосан аз зарфи оксигени моеъ, бухоркунанда, дастгоҳи пасткунандаи фишор ва дастгоҳи ҳушдор иборат аст. Оксигени моеъ аз зарфи оксигени моеъи нақлиётӣ ба зарфи оксигени моеъи системаи мутамаркази таъминоти оксиген бо истифода аз фарқияти фишор байни дарун ва берунии зарфи оксигени моеъ илова карда мешавад. Зарфи оксигени моеъ як қабати изолятсияи фишори баланд барои таъмини ҳарорати пасти моеъ мебошад.
Ҳарорати оксигени моеъ ҳангоми аз бухоркунанда гузаштан якбора баланд мешавад ва боиси буғ шудани IR мегардад. Оксигени буғшудаи фишори баланд фишорро тавассути дастгоҳи пасткунандаи фишор коҳиш медиҳад ва пас аз мӯътадил шудани фишор ба хориҷ фиристода мешавад. Дар система умуман ду зарфи оксигени моеъ мавҷуданд, яке барои таъмини оксиген ва дигаре барои захира; зарфи оксигени моеъ ва шинаро низ дар якҷоягӣ истифода бурдан мумкин аст, бо баки оксигени моеъ бо газ таъмин карда мешавад ва шина ҳамчун эҳтиётӣ истифода мешавад.
Таъмини оксиген консентратори тиббии PSA
Системаи таъмини оксигени консентратсияи оксигени тиббии PSA асосан аз компрессори ҳаво ва хушккунак, филтр, консентратсияи оксиген, зарфи нигоҳдории оксиген, қубурҳо ва лавозимот иборат аст. Агар барои баллонҳои оксиген пур кардани оксиген талаб карда шавад ва компрессори оксиген ва як истгоҳи пуркунии оксигенро таъсис додан мумкин аст. Генератори оксигени PSA технологияи тавлиди оксигени адсорбсияи фишорро барои ба даст овардани оксиген бо тозагии ≥ 90%, ки ба стандартҳои оксигени тиббӣ мувофиқ аст, истифода мебарад.
Технологияи истеҳсоли оксигени адсорбсияи фишор аз адсорбсияи интихобии оксиген ва нитроген тавассути ҷумбониданҳои молекулавии зеолит ва хусусиятҳоеро истифода мебарад, ки қобилияти адсорбсия бо афзоиши фишори адсорбсия зиёд мешавад ва бо кам шудани фишори адсорбсия коҳиш меёбад. Он дар шароити фишор нитрогенро адсорб мекунад, то ки оксигенро бой кунад; нитрогени адсорбшударо дар шароити пасти фишор десорб мекунад ва дар айни замон ҷӯйборҳои молекулавиро барқарор мекунад. Ин давраи мутақобила ба ҷудошавии оксиген ва нитроген ва истеҳсоли оксиген ноил мешавад.
Истифодаи генераторҳои оксигени тиббии PSA метавонад ҳамчун як воҳиди ягона ё як воҳиди дугона танзим карда шавад. Дар конфигуратсияи ягона, як маҷмӯи таҷҳизоти генератори оксиген истифода мешавад ва шинаи баллони оксиген ҳамчун эҳтиётӣ истифода мешавад. Ҳангоми баландтарин талабот ба оксиген, баллони оксиген тавассути шина пур карда мешавад, ки ҳам сарфакорона ва ҳам бехатар ва боэътимод аст. Дар конфигуратсияи воҳиди дугона, ду маҷмӯи таҷҳизоти генератори оксиген танзим карда шудаанд, ки барои таваққуфгоҳ ва нигоҳдорӣ қулай аст ва ҳамчун кафолат як шинаи оксигени эҳтиётӣ мавҷуд аст, ки бехатартар ва амалӣтар аст.
Муқоисаи оддӣ
Таъмини оксигени шинӣ хариди мунтазами баллонҳои оксигени тиббиро талаб мекунад, ки интиқол, коркард ва идоракунии онҳо мушкил аст ва баллонҳо ба нигоҳубини мунтазам ниёз доранд.
Оксигени моеъ як беҳбудии бузург нисбат ба автобусҳо мебошад, ки дорои бартариҳои ҳаҷми бузурги нақлиёт, самаранокии баланди нақлиёт, вақти ками ёрирасон ва арзиши пасти оксиген мебошад. Як зарфи нигоҳдории оксигени моеъи 3,65 м3, ки аз оксигени моеъ пур карда шудааст ва пурра газ карда шудааст, метавонад 3000 м3 оксиген тавлид кунад, ки барои он 500 баллони пӯлод лозим аст ва танҳо вазни баллонҳои пӯлодӣ тақрибан 30 т аст.
Зарфҳои нигоҳдории оксигени моеъро танҳо дар як моҳ 1-2 маротиба пур кардан лозим аст, аммо талаботи корӣ ҳангоми пуркунӣ хеле баланд аст ва операторҳо бояд барои кор сертификат дошта бошанд, ҳар рӯз фишори баромадро тафтиш кунанд ва таҷҳизотро мунтазам тафтиш ва нигоҳ доранд. Тартиби истифодаи оксиген нисбатан душвор аст.
Генератори тиббии оксигени PSA истеҳсоли оксигенро дар макон амалӣ мекунад ва истгоҳи мустақили истеҳсоли оксигени худро таъсис медиҳад. Микдори он интиқоли оксигенро талаб намекунад ва бо манбаи дуюми оксиген маҳдуд намешавад. Таҷҳизот метавонад ба таври худкор бидуни танзим ва калибрченкунӣ зуд-зуд кор карда шавад. Он бехатар, содда ва қулай барои фаъолият аст. Таҷҳизоти дигари ёрирасон талаб карда намешавад ва оксигени баландихтисоси тиббӣ метавонад мустақиман ба системаи қубур ворид шуда, идоракунии беморхонаро бештар илмӣ ва мукаммалтар кунад.
Муқоисаи амният
Фишори оксиген дар баллони оксиген, ки барои таъмини оксигени шинӣ истифода мешавад, нисбатан баланд аст, одатан 15МПа (150 атмосфера), ки ҳангоми дучор шудан ба ларзиш ва бархӯрди шадид метавонад таркиши эҳтимолиро ба вуҷуд орад. Сифат ва тозагии оксиген дар баллони оксиген таҳти назорати корбар нест.
Оксигени моеъ муҳимтарин нигаронии амният аст. Миқдори зиёди оксигени моеъ дар зарфи нигоҳдории оксигени моеъ нигоҳ дошта мешавад. Ҳарорати оксигени моеъ ниҳоят паст (-183°С) аст ва оксиген агенти пурқуввати сӯзиш аст. Вақте ки ихроҷ мешавад, оқибаташ даҳшатовар хоҳад буд. Аз ин рӯ, системаи оксигени моеъ ба тафтиши мунтазам ниёз дорад. Агар диски аз таркиш тобовар дар зарфи оксигени моеъ таркад ё клапани ихроҷкунанда ба хориҷшавӣ ҷаҳад, ин маънои онро дорад, ки вакууми қабати оксигени моеъ вайрон мешавад ва онро таъмир ва аз нав чангкашак кардан лозим аст.
Дар беморхонаҳои сераҳолӣ ҷойгир кардани зарфҳои оксигени моеъ хатарнок аст. Оксигени моеъ ҳангоми интиқол ва бастабандӣ ба ихроҷ майл дорад ва ҳатто миқдори ками равған метавонад боиси сӯхтор шуда, хатари бехатариро ба бор орад.
Генераторҳои тиббии оксигени PSA дар ҳарорати муқаррарӣ ва фишори паст (20 ° C-40 ° C, 6-8 атмосфера) кор мекунанд. Принсип ягон омили хатарнок вуҷуд надорад ва он бехатартарин аз се усули таъмини оксиген мебошад. Концентраторҳои оксиген одатан бо як манбаи эҳтиётии оксигени шинӣ муҷаҳҳаз карда мешаванд, то таъмини оксигенро дар ҳолати қатъи барқ, қатъ ё вақте ки истеъмоли оксиген ба таври ногаҳонӣ дар тӯли муддате афзоиш ёбад ва аз истеҳсоли оксигени консентратори оксиген зиёд бошад.
Муқоисаи иқтисодӣ
Системаи шина баллонҳои оксигенро истифода мебарад, ки одатан дар беморхонаҳо мавҷуданд. Ҳама чизеро, ки бояд анҷом дод, коркарди силиндрҳо ва сипас васл кардани онҳо ва бо ин роҳ сарфа кардани хароҷоти ибтидоии сармоягузорӣ мебошад.
Интихоби усули таъмини оксиген
Азбаски таъмини оксигени шинӣ камтарин сармоягузории аввалияро талаб мекунад, барои баъзе беморхонаҳои хурду миёна, ки иқтидори ками қабули беморон ва камбуди маблағ доранд, истифодаи таъминоти оксигени шинӣ усули амалӣ ва сарфакорона мебошад. Аз нуқтаи назари фаъолияти дарозмуддати иқтисодӣ, генератори оксигени беморхонаи PSA роҳи сарфакоронаи таъмини оксиген мебошад. Система дорои омили баланди бехатарӣ буда, метавонад бидуни сарнишин ва ба таври муосир идора карда шавад. Ин беҳтарин интихоб барои беморхонаҳои муосир аст.
Аз ин рӯ, дар айни замон, беморхонаҳои калон бояд консентратҳои оксигени PSA-ро барои таъмини оксиген истифода баранд. Ҳамзамон, азбаски консентратҳои оксигени PSA ба манбаи дуюми оксиген ниёз надоранд ва метавонанд оксигенро ба таври муқаррарӣ танҳо бо нерӯи барқ таъмин кунанд, онҳо инчунин барои баъзе минтақаҳои дурдаст ва минтақаҳои интиқоли номувофиқ мувофиқанд.
Қубурҳо ва терминалҳои система
Кислород аз станцияи оксиген ба хар ошёна (шуъба, кабинети чаррохй, маркази начотдихй, амбулатория ва гайра) кашонда мешавад. Пас аз ба эътидол овардани фишори дуввум, фишори баромади оксиген 0,1-0,4 МП (танзимшаванда) аст. Ҳарорати муҳити атроф дар атрофи қубури оксиген набояд аз 70 ° C зиёд бошад.
Дар назди трубопроводхо ва клапанхо оташи кушод ва доги равган катъиян манъ аст. Қубурҳои интиқоли оксиген метавонанд аз қубурҳои мис ё қубурҳои аз пӯлоди зангногир сохта шаванд. Аввалинаш сарфакоронатар аст ва маводи афзалиятнокест, ки стандартҳои миллӣ муайян кардаанд
Пас аз ворид шудани найчаи оксиген ба палата, он ба пластинкаи терминал пайваст карда мешавад (инчунин камарбанди табобат номида мешавад). Лавҳаи терминал як чуқури роҳнамо барои симҳои гуногун ва васлкунии ҷузъҳои терминали қубур мебошад.
Вақти фиристодан: июн-09-2025